cultureaftercomputation.com

Народження дитини є ризикованим процесом як для матері, так і для дитини. Одним із ризиків ускладнень є післяпологова кровотеча. Ця кровотеча є однією з найбільших причин материнської смерті після пологів. Говорять про післяпологову кровотечу, якщо втрата крові перевищує 500 мл після звичайних пологів або більше 1000 мл під час пологів за допомогою операції.кесарів розтин (кесарів розтин). Скільки часу йде кровотеча після пологів? Цей стан може виникнути менше ніж через 24 години після пологів або первинної післяпологової кровотечі. Однак це також може виникнути в період від 24 годин до 12 тижнів після пологів. Це відоме як вторинна післяпологова кровотеча. [[Пов'язана стаття]]

Види післяпологових кровотеч

Кровотеча після пологів зазвичай з’являється протягом 24 годин або приблизно через 12 тижнів після пологів. Види кровотечі поділяються на два, а саме:

1. Первинна післяпологова кровотеча (первинна ПРК)

Цей стан призводить до втрати більше 500 мл крові за перші 24 години. Ця первинна післяпологова кровотеча виникає приблизно у 5 зі 100 жінок.

2. Вторинна післяпологова кровотеча (вторинна ПРК)

Післяпологова кровотеча або вторинна ППГ – це стан, коли у вас спостерігається сильна або аномальна вагінальна кровотеча, яка виникає протягом перших 24 годин після пологів протягом 12 тижнів після пологів. Якщо після пологів у вашому тілі спостерігається втрата крові понад 100 мл (великий PPH), вам знадобиться негайна медична допомога.

Причини післяпологового кровотечі

Існує чотири основні причини післяпологової кровотечі або первинної післяпологової кровотечі. Найпоширенішою причиною є поганий тонус матки або атонія матки, що є станом, при якому матка не може належним чином скорочуватися, щоб зупинити кровотечу. Інші причини включають травму родових шляхів, затримку плаценти або згустків крові та порушення згортання крові, такі як:

1. Тонус матки

70% причин післяпологових кровотеч зумовлені порушенням тонусу матки або скороченнями. За звичайних обставин при досить сильних скороченнях матки кровоносні судини закриються, і кровотеча зупиниться. Якщо кровоносні судини залишаються відкритими, кровотеча триватиме. Існує кілька умов, які викликають скорочення матки, в тому числі:

• Надмірне розтягнення матки. Це може статися, якщо у вас раніше були близнюки або дуже велика дитина. Крім того, стан надмірної кількості навколоплідних вод також викликає розтягнення матки.
• Звичайні пологи, що тривалі або занадто швидкі, можуть призвести до ослаблення скорочення м’язів матки. Праця більше 20 годин у тих, хто народив першу дитину, і більше 14 годин у процесі народження другої дитини тощо.
• Якщо під час пологів мати використовує анестетики, м’язи матки розслабляться, і після народження дитини буде важко адекватно скорочуватися.
• Наявність інфекції в оболонках

Читайте також: Знайомство з атонією матки, стан матки не скорочується знову після народження дитини

2. Травма родових шляхів

Цей стан виникає під час звичайного процесу пологів. Травма родових шляхів зазвичай є розривом піхви. Цей стан виникає під час звичайного процесу пологів. У процесі пологів іноді роблять навмисний розріз або епізіотомію, щоб розширити родові шляхи. Також може виникнути розрив в області шийки матки. Якщо не відразу виявити травму родових шляхів і не накласти шви, у матері може продовжитися кровотеча.

3. Тканина - ретенированная плацента і ретенированная плацента

Затримка плаценти - це стан, при якому плацента не може бути вигнана більше 30 хвилин після народження дитини. Цей стан призводить до того, що матка не може повністю скорочуватися. Згідно з американською вагітністю, затримка плаценти може призвести до післяпологового кровотечі. Крім того, плацента, що залишилася в матці, може викликати інфекцію у матері. Після успішного розродження плаценти лікар або інша акушерка перевірить повноту плаценти. Ця дія робиться через те, що залишилася плацента, яка також здатна викликати післяпологовий крововилив. Основний механізм такий же, як і у затриманої плаценти. Післяпологова кровотеча, викликане проблемами з плацентою, припиняється, коли плацента або інша частина плаценти буде успішно вигнана. Лікар спробує зробити стимуляцію, щоб стимулювати скорочення матки, або спробує вручну видалити плаценту. Другий спосіб має більший ризик зараження.

4. Тромбін – порушення згортання крові

Післяпологова кровотеча, викликане порушенням згортання крові, є найбільш рідкісною причиною. Часто мати не підозрює про цей стан, поки не з’явиться кровотеча, яка не зупиняється. Діагностувати порушення згортання крові можна шляхом дослідження факторів згортання крові та тромбоцитів. Якщо через це виникла кровотеча, потрібно бути готовим свіжозаморожена плазма, це переливання крові, що містить фактори згортання крові.

Симптоми кровотечі після пологів

Симптоми післяпологової кровотечі важко помітити легко. Нижче наведені ознаки кровотечі після пологів, які часто виникають:

• Кровотеча не зменшується і не припиняється з дня на день
• Артеріальний тиск різко падає
• Набряк в деяких частинах тіла
• Кількість еритроцитів раптово зменшилася
• Збільшення частоти серцевих скорочень
• Біль в області живота після пологів не проходить

Післяпологова кровотеча може виникнути у всіх жінок, які народжують, або шляхом спонтанного процесу, або шляхом кесаревого розтину. Читайте також: Локія, вагінальна рідина, яка виділяється після пологів

Пологова кровотеча більше 40 днів - це нормально?

Може статися пологова кров, яка виділяється більше ніж через 40 днів після пологів. Причина в тому, що тривалість післяпологового періоду встановити неможливо. Тобто, якщо ви щойно народили, а післяпологовий період пройшов більше 40 днів, це не проблема. На післяпологовий період також може вплинути кілька факторів, наприклад, грудне вигодовування, кількість харчування дитини або інші фактори, які можуть на нього вплинути.

Як боротися з післяпологовою кровотечею

Для лікування цього стану можуть знадобитися спеціальні гігієнічні прокладки для пологового періоду. Коли кровотеча зменшиться, замініть прокладки звичайними менструальними. Регулярно міняйте прокладки, які використовуються для запобігання інфекції. Найкраще, якщо ви не будете носити тампон, поки ваш лікар не дозволить це. При гострих станах, при втраті великої кількості крові, перша дія, яку необхідно зробити, - це ввести замісну рідину через IV. Подальше лікування проводиться залежно від причини кровотечі. Існує ряд методів лікування післяпологової кровотечі:

• Введення таких препаратів як окситоцин для зміцнення матки
• Виконайте кюретаж, якщо в матці є залишкова тканина плаценти
• Масаж живота або масаж дна матки, щоб допомогти матці скорочуватися, поки кровоносні судини не закриються
• Встановіть катетер Фолея в матці, щоб чинити тиск на відкриті кровоносні судини

Якщо стан більш важкий, лікар може провести лапаротомію (операцію на черевній порожнині), щоб знайти причину кровотечі. Іншою можливою процедурою є гістеректомія або видалення матки для зупинки післяпологової кровотечі. Чи можна запобігти післяпологовому кровотечі? Немає надійного способу запобігти цьому стану. Однак вагітні жінки можуть звести до мінімуму можливість кровотечі, проводячи регулярні пренатальні огляди для визначення ризику пологових ускладнень.

Коли слід звернутися до лікаря?

Рекомендується негайно звернутися до лікаря, якщо артеріальний тиск стає дуже низьким через кровотечу. Тому що якщо артеріальний тиск буде занадто низьким, органам тіла буде бракувати крові. Іншими скаргами, які необхідно враховувати, є холодний піт, зниження свідомості та підвищення температури. Потім лікар діагностує післяпологову кровотечу, дивлячись на обсяг кровотечі. Кажуть, що людина страждає від післяпологової кровотечі, яка виникає більше 500 куб.см протягом 24 годин після пологів. Якщо ви хочете проконсультуватися з лікарем, ви можете чат лікаря у програмі сімейного здоров’я SehatQ.

Завантажте програму зараз в Google Play і Apple Store.