Повторний викидень (Abortus Habitualis): причини та як запобігти

Повторний викидень або звичайний аборт - це викидень, який відбувається два або більше разів поспіль до того, як термін вагітності досягне 20-24 тижнів. Отже, щоб зменшити ймовірність цього ускладнення вагітності, ви повинні знати причину.

Причини повторного викидня (звичайний аборт)

Дослідження, опубліковане в журналі Nature Reviews Disease Primers, пояснює, що цей тип абортів трапляється у 2,5 відсотка жінок. Деякі речі, які можуть викликати повторні аборти:

1. Генетичні порушення

Багато випадків повторних викиднів виникають через хромосомні аномалії. Близько 60% випадків повторних викиднів виникають через аномальну кількість хромосом. У нормі клітини людини мають 46 хромосом. Однак деякі генетичні порушення можуть призвести до того, що кількість хромосом буде менше або більше. Точна причина цього генетичного розладу достеменно невідома. Немає основного захворювання. Однак цей стан частіше зустрічається у жінок, які завагітніли в літньому віці.

2. Аутоімунне захворювання

Ризик повторного викидня може збільшитися у жінок, які мають аутоімунне захворювання, яке називається антифосфоліпідом. Насправді, від 5 до 20 відсотків цих випадків виникають через антифосфоліпідний синдром. Це захворювання змушує організм матері виробляти антитіла, які викликають утворення тромбів в судинах плаценти. Наявність згустку в плаценті призводить до того, що дитина не отримує кисень і поживні речовини від матері, і зрештою припиняється зовсім. Це може призвести до недоїдання плода і його смерті в утробі матері. Аутоімунні захворювання – це захворювання, яке триває все життя. Якщо не лікувати до вагітності, наслідки цього захворювання можуть спровокувати повторні викидні.

3. Проблеми з репродуктивними органами

Аномалії матки можуть підвищити ризик повторного викидня. Близько 15% випадків звичайного аборту виникають через проблеми з аномальною формою матки, які є вродженими. Проблеми зі структурою шийки матки та/або піхви через вплив препарату діетілстилбестрол також можуть підвищити ризик викидня. [[пов’язана стаття]] Ризик також може бути підвищений у жінок, у яких є аномальні розростання тканин в матці, такі як міома матки, поліпи матки або рубцева тканина. Зростання рубцевої тканини в матці може викликати синдром Ашермана, який змушує обидві сторони матки злипатися, так що її розмір зменшується.

4. Інфекція

Згідно з дослідженням Reviews in Obstetrics & Gynecology, інфекційні захворювання, викликані бактеріями, вірусами або паразитами, які вражають репродуктивні органи, можуть спровокувати повторні викидні. Деякі з поширених причин інфекції: Listeria monocytogenes , Toxoplasma gondii , краснуха, вірус простого герпесу (ВПГ), кір, цитомегаловірус, вірус Коксакі та Chlamydia trachomatis . Крім того, інфекції жіночих репродуктивних органів також можуть бути викликані:
  • Інфекція матки, плода або плаценти
  • Пошкодження плаценти
  • Ендометріоз (тканина, схожа на слизову оболонку матки, росте в яєчниках або маткових трубах)
  • Інфекція навколоплідних вод (хоріоамніт)
  • Інфекції через використання ВМС.

5. Ендокринні проблеми

Однією з причин повторного викидня є порушення роботи щитовидної залози. Деякі ендокринні проблеми, які можуть підвищити ризик повторного викидня у жінки:
  • цукровий діабет Неконтрольований цукровий діабет підвищує ризик викидня та вроджених вад у дитини.
  • Розлади щитовидної залози , наприклад, аутоімунні розлади у вигляді антитиреоїдних антитіл і гіпотиреоз.
  • Дефект лютеїнової фази , є перешкода в менструальному циклі, а саме яєчники не виділяють прогестерон або слизова оболонка матки не реагує на гормони, щоб слизова оболонка матки не потовщується, щоб підготуватися до вагітності.
  • Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) , це відбувається через нерегулярну овуляцію, відсутність овуляції, підвищення чоловічих гормонів (гіперандрогенія) або наявність кіст в яєчниках. Тому це може підвищити ризик цього аборту.
[[Пов'язана стаття]]

6. Ожиріння

Якщо ваш індекс маси тіла більше 30, ви можете бути під загрозою викидня. Ожиріння може вплинути на функцію та структуру ендометрія для підтримки вагітності, а крім того, у жінок з ожирінням менше середньолютеїнових фаз. Коли у вас коротка лютеїнова фаза, ваш організм не виділяє достатньо прогестерону, тому слизова оболонка матки не розвивається належним чином. Це ускладнює імплантацію і прикріплення заплідненої яйцеклітини до матки. Якщо ви завагітніли після овуляції, коротка лютеїнова фаза може стати причиною раннього викидня. Крім того, в основному, ожиріння також тісно пов’язане з ендокринними проблемами, такими як гіпотиреоз, діабет, СПКЯ, які можуть пригнічувати фертильність і процес вагітності.

7. Нездоровий спосіб життя

Куріння під час вагітності робить вас більш сприйнятливими до повторних абортів. Іншою причиною повторного викидня є надмірне вживання кофеїну та алкоголю під час вагітності. Крім того, вагітні жінки, які курять або стали пасивними курцями під час вагітності, також схильні до цього ускладнення вагітності. Довготривалий надмірний вплив деяких хімічних речовин, ліків, рентгенівських променів під час вагітності також може збільшити ризик викидня.

8. Вік матері старше 35 років

Ризик викидня збільшиться, якщо в анамнезі є звичні аборти. Однак цей ризик становить менше 50%. Якщо вік вагітної жінки перевищує 35 років, це погіршить якість яйцеклітини. Таким чином, підвищується ризик хромосомних аномалій, занесених від матері.

Симптоми повторного аборту (звичайний аборт)

Нестерпний біль у животі під час вагітності є однією з ознак повторного аборту. Крім 2 або більше викиднів, типовими характеристиками повторного викидня є:
  • Кровотеча з піхви у вигляді кров’янисті виділення або течуть
  • Нестерпний біль у спині під час вагітності
  • Втрата ваги
  • Біла слиз змішана з рожевою з піхви
  • Хворобливі сутички кожні 5-20 хвилин, навіть якщо термін вагітності ще недостатній для сутичок.
  • Виділення грудочок тканини з піхви
  • Ознаки вагітності різко зменшуються.

Метод запобігти повторному викидню (звичайний аборт)

Ультразвукове дослідження здатне виявити можливість повторного викидня у вагітних.Дійсно, існує кілька причин повторного викидня, яких неможливо уникнути. Однак все ще існують способи, які можуть знизити ризик звичних абортів у матерів, а саме:
  • Регулярно перевіряйте вміст за допомогою ультразвукового дослідження та гістеросальпінгограми або HSG
  • Перевірте наявність аутоімунних захворювань
  • Тест на резистентність до інсуліну або інші ендокринні проблеми, пов’язані з щитовидною залозою
  • тестування ДНК
  • Відстеження історії згустків крові з родини
  • Хромосомне дослідження обох батьків.
Крім того, вам також настійно радимо вести здоровий спосіб життя, дотримуючись раціону харчування під час вагітності та уникаючи сигарет, кофеїну та алкоголю.

Нотатки від SehatQ

Повторний викидень є одним з ускладнень вагітності, які можуть зруйнувати вашу програму вагітності (promil). Дійсно, деяких причин не уникнути. Однак, якщо ви завжди підтримуєте вміст, дотримуючись здорового способу життя та уникаєте впливу шкідливого середовища, цей ризик можна звести до мінімуму. Якщо ви хочете дізнатися більше про повторні аборти та інші ускладнення вагітності, проконсультуйтеся зі своїм акушером або безкоштовно поспілкуйтеся зі своїм лікарем за допомогою Додаток HealthyQ для сімейного здоров’я . Завантажте програму зараз в Google Play і Apple Store. [[Пов'язана стаття]]