Калійзберігаючі діуретики, препарати для виведення надлишку рідини для пацієнтів із серцевою недостатністю та гіпертонією

Деякі захворювання викликають накопичення рідини в організмі. Це накопичення рідини можна лікувати за допомогою групи препаратів, які називаються діуретиками. Діуретики також поділяються на кілька типів підгруп, включаючи калійзберігаючі діуретики. Дізнайтеся, як діють калійзберігаючі діуретики та про ризики побічних ефектів.

Що таке калійзберігаючий діуретик?

Калійзберігаючі діуретики – це група препаратів, які допомагають вивести зайву рідину з організму, але при цьому підтримують (зберігають) рівень мінералу калію. Цей препарат є різновидом сечогінного засобу, який відіграє важливу роль у виведенні рідини в організмі, тому його часто називають водним ліками або водними таблетками. Калійзберігаючі діуретики відносять до слабких діуретиків. Таким чином, лікарі зазвичай призначають ці препарати в комплексі з іншими діуретиками. Оскільки калійзберігаючі діуретики не позбавляють від калію, вони не викликають гіпокаліємію або низький рівень калію в крові. Однак при застосуванні з іншими препаратами, які також підтримують рівень калію, такими як АПФ інгібітор , пацієнти мають ризик гіперкаліємії або високого рівня калію.

Приклади калійзберігаючих діуретиків

Існує чотири види препаратів, які входять до групи калійзберігаючих діуретиків, а саме:
  • Амілорид
  • Тріамтерен
  • Еплеренон
  • Спіронолактон

Як діють калійзберігаючі діуретики?

Сечогінні препарати сприяють виведенню зайвої рідини Калійзберігаючі діуретики діють за двома механізмами. Перший механізм — амілорид і триамтерен, другий — спіронолактон та еплеренон.

1. Амілорид і триамтерен

Амілорид і тріамтерен діють, щоб змусити нирки виводити більше рідини. Це робиться, перешкоджаючи транспортуванню солі та води через певні клітини в нирках. Кількість рідини, що виділяється нирками, зменшує кількість рідини в крові. Потім рідина в інших частинах тіла, наприклад в легенях, буде втягнута в кровотік, щоб замінити рідину, що виділяється нирками. На додаток до збільшення кількості води, що виходить, калійзберігаючі діуретики також блокують канали, через які проходить калій. Блокуючи шлях калію, рівень цього мінералу буде підтримуватися в організмі.

2. Спіронолактон і еплеренон

Спіронолактон і еплеренон діють за дещо іншим механізмом, ніж амілорид і триамтерен. Цей препарат діє шляхом блокування дії гормону під назвою альдостерон. Альдостерон – гормон, який має ефект затримки (утримання) сечі та натрію, але збільшує виведення калію. Оскільки вплив альдостерону пригнічується, виділяється більше рідини, але рівень калію зберігається. Оскільки вони мають протилежну дію на альдостерон, спіронолактон та еплеренон часто називають антагоністи альдостерону . [[Пов'язана стаття]]

Мета застосування калійзберігаючих діуретиків

Лікарі мають кілька цілей призначати калійзберігаючі діуретики, зокрема:
  • Запобігання гіпокаліємії або низького рівня калію. Цей стан часто виникає внаслідок прийому інших діуретиків.
  • Лікувати серцеву недостатність. Накопичення рідини піддається ризику, оскільки серце не може перекачувати кров по всьому тілу, як у звичайних умовах. Накопичення рідини в організмі, наприклад, в легенях, стає небезпечним станом, оскільки утрудняє дихання пацієнту. Скупчення рідини в ногах також викликає набряки.
  • Контролює асцит, який є скупченням рідини в черевній порожнині. Це накопичення рідини може виникнути через різні причини, наприклад, цироз печінки та деякі види раку.
  • Лікуйте гіпертонію або високий кров’яний тиск у поєднанні з іншими препаратами.

Побічні дії калійзберігаючих діуретиків

Як і інші препарати, калійзберігаючі діуретики також можуть викликати певні побічні ефекти.

1. Амілорид і триамтерен

  • Біль у шлунку або судоми
  • Сухість у роті
  • Відчуття запаморочення або непритомності, особливо під час вставання з положення сидячи або лежачи (оскільки ваш артеріальний тиск занадто низький).
  • шкірний висип
  • Почуття сонливості або розгубленості
  • головний біль
  • Болі в тілі
  • М’язовий судома
  • Організм стає слабким
  • Діарея або запор
  • Рівень калію стає занадто високим або гіперкаліємією

2. Спіронолактон і еплеренон

  • Дискомфорт у шлунку
  • Нудота або блювота
  • Сексуальні розлади
  • Збільшення грудей, як у чоловіків, так і у жінок
  • Менструації стають нерегулярними
  • Спантеличеність
  • Запаморочення
  • шкірний висип
  • Надмірний ріст волосся
  • Порушення роботи серця
  • Підвищення рівня калію

Нотатки від SehatQ

Калійзберігаючі діуретики – це група діуретиків, які виводять зайву рідину, підтримуючи рівень калію. Калійзберігаючі діуретики, як правило, слабкі і зазвичай призначаються з іншими діуретиками.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found