cultureaftercomputation.com

Асцит - аномальне скупчення рідини в черевній порожнині. Рідина містить білок і може досягати об’єму до 25 мілілітрів. Якщо не контролювати, сильний асцит може стиснути шлунок і легені, що спричинить зниження апетиту та задишку. Оскільки стан, який може бути небезпечним, що саме викликає асцит?

Причини асциту та фактори ризику

Найпоширенішою причиною асциту є серйозне пошкодження, яке спричиняє рубцювання печінки - або те, що відомо як цироз печінки. Ці ушкодження можуть підвищити тиск у кровоносних судинах печінки. Потім цей підвищений тиск змушує рідину потрапляти в черевну порожнину і викликає асцит. Сам цироз печінки може виникнути через кілька факторів, наприклад:

• Надмірне вживання алкоголю
• Ожиріння печінки
• Гепатит, викликаний вірусною інфекцією

Асцит також може бути спровокований іншими захворюваннями печінки, такими як алкогольний гепатит без тяжкого цирозу, хронічний гепатит та закупорка вен у печінці. У пацієнтів із цим захворюванням печінки рідина, що містить білок, може витікати з поверхні печінки та кишечника, накопичуючись у черевній порожнині. У рідкісних випадках асцит також може бути викликаний іншими захворюваннями, не пов’язаними з печінкою, включаючи:

• Рак
• Серцева недостатність
• Ниркова недостатність
• Запалення підшлункової залози або панкреатит
• Туберкульоз, що вражає черевну стінку

Які симптоми асциту?

Люди з асцитом також можуть відчувати набряк ніг (набряк). Невеликі обсяги рідини в черевній порожнині зазвичай не викликають симптомів. Однак при помірних рівнях об’єм рідини може збільшити об’єм талії пацієнта і набрати вагу. Між тим, велика кількість рідини може спровокувати набряк (розтягнення) живота. Хворі також відчуватимуть дискомфорт, тому що живіт напружений з плоским пупком або навіть виштовхується. Набряк шлунка також тисне на шлунок і викликає зниження апетиту. Легені пацієнта також будуть стискатися, що іноді може викликати задишку. У деяких пацієнтів щиколотка може набрякати, оскільки рідина також накопичується в цій області (так званий набряк).

Лікування та лікування асциту, яке проводитиме лікар

Існує кілька стратегій лікування асциту від лікарів, наприклад:

1. Сечогінні препарати

Лікарі призначатимуть сечогінні препарати людям з асцитом. Діуретики – це препарати, які зазвичай призначаються лікарями та ефективні для лікування асциту. Ці сечогінні препарати збільшують виведення солі та рідини з організму, тим самим зменшуючи тиск на кровоносні судини в печінці.

2. Процедура парацентезу

Парацентез – це процедура, яку лікарі проводять для видалення зайвої рідини за допомогою довгої тонкої голки. Потім лікар вводить голку через шкіру в черевну порожнину. Ця процедура зазвичай проводиться у випадках важкого або повторюваного асциту. Оскільки парацентез може викликати інфекцію, пацієнтам з асцитом, які проходять цю процедуру, лікар дасть антибіотики.

3. Установка шунт

У дуже важких випадках пацієнтам з асцитом знадобиться операція. Операція проводиться за допомогою постійної трубки, яка називається a шунт . Шунт буде поміщено в організм і циркулюватиме кров по печінці.

4. Пересадка

Якщо перераховані вище заходи не дозволяють лікувати асцит, лікар може порекомендувати трансплантацію печінки. Трансплантація зазвичай проводиться лише у випадках термінальної стадії захворювання печінки.

Ускладнення асциту, яких слід остерігатися

Існують певні ускладнення, пов’язані з асцитом, наприклад:

• Біль у животі
• Плевральний випіт або скупчення рідини в плевральній порожнині легенів. Це ускладнення може викликати у пацієнта утруднення дихання.
• Грижі, наприклад, пахові грижі
• Бактеріальні інфекції, наприклад спонтанний бактеріальний перитоніт (SBP)
• Гепаторенальний синдром, рідкісний тип прогресуючої ниркової недостатності

Поради щодо зниження ризику асциту

Асцит насправді неможливо запобігти. Однак для зниження ризику цього стану необхідно вжити деяких заходів, наприклад:

• Обмеження або виключення алкоголю для запобігання цирозу печінки
• Зробити щеплення від гепатиту В
• Уникайте ризикованого сексу та використовуйте презервативи, щоб уникнути гепатиту
• Уникати вживання наркотиків, у тому числі використання голок. Причина в тому, що гепатит може передаватися через використання спільних голок.
• Подумайте про тести функції печінки, особливо якщо ви приймаєте ліки, які впливають на стан печінки

Нотатки від SehatQ

Основною причиною асциту є цироз або сильне ураження печінки. Однак це накопичення рідини також може бути спровоковано іншими захворюваннями печінки, такими як гепатит.