cultureaftercomputation.com

Індукція – це лікування або певні медичні дії для стимуляції матки, щоб вона могла народжувати нормально (вагінально). У деяких випадках матері, які отримують індукцію під час пологів, можуть зазнати невдачі на середині. Що насправді призводить до збою в індукції пологів і які наступні кроки, щоб мати могла народити?

Коли потрібна індукція?

Індукція необхідна, якщо оцінка Бішопа менша за 6 Згідно з дослідженнями Американського журналу акушерства та гінекології, підраховано, що 1 з 4 вагітних жінок потребують індукції під час пологів. Фактично, використання цього методу за останні два десятиліття зросло більш ніж вдвічі. Однак єдиний, хто визначає, потрібна вам індукція чи ні, – це лікар. Ще до того, як майбутня мама пройде цю процедуру, лікар спершу перевірить, наскільки розкрита і стоншується матка перед пологами за допомогою шкали Бішопа. Оцінка Bishop полегшить лікарям визначення, коли шийка матки готова до пологів. Це важливо, оскільки під час пологів розкриття складається з двох фаз, а саме латентної фази, або фази відкриття 1, і активної фази, коли шийка матки відкривається на 6-10 см. Активна фаза триває від 4 до 8 годин. [[related-article]] Діапазон оцінок Bishop — 0-13. Якщо за день D пологів оцінка менша за 6, це означає, що ви не готові до пологів і потребуєте індукції, якщо вагітність настала.

Причини невдалої індукції пологів

Причинами невдалої індукції пологів є високий артеріальний тиск і прееклампсія. Причиною невдалої індукції пологів є наявність ускладнень вагітності. У дослідженні Journal of Obstetrics & Gynecology of India стверджується, що кілька факторів, які викликають невдачу пологів:

• Перші пологи
• Вагітність менше 41 тижня
• Вік матері більше 30 років
• Прееклампсія
• Передчасний розрив оболонок
• Замало навколоплідних вод
• Гестаційний діабет
• Гіпертонія.

Дослідження, проведене в журналі Clinical Obstetrics and Gynecology, стверджують, що індукція пологів вважається невдалою, якщо шийка матки не розширюється на 4 см і не розкривається на 90% або 5 см після 12 годин введення окситоцину з наступним розривом оболонок. Індукція пологів також може бути визнана невдалою, якщо ви не можете досягти бажаних цільових скорочень. Потім лікар зверне увагу на реакцію матки на введений індукційний препарат. [[related-article]] Якщо мати недостатньо сильна, щоб штовхнути або відчуває сильний біль під час сутичок, індукцію можна припинити. Щоб визначити, чи є у вас фактори ризику невдалої індукції пологів, ваш лікар буде використовувати партограф. Партограф – це інструмент для контролю за тим, чи є аномальні умови пологів, дистрес плода, чи у матері проблеми. При використанні партографа враховують стан матері та плода:

• Частота серцевих скорочень, артеріальний тиск і температура
• Стан розриву оболонок природним або штучним шляхом
• Сутички кожні 10 хвилин і скільки вони тривають
• Кількість сечі
• Наркотики, які приймає мама
• Серцебиття плода в утробі матері
• Колір, запах і кількість навколоплідних вод
• Головка плода перемістилася вниз чи ні, а також форма голівки плода.

Спосіб пологів при невдалому індукції пологів

У тазової дитини підвищується ризик невдалої індукції, тому потрібне кесарів розтин.Якщо лікар підозрює причину невдалої індукції пологів, лікар вибирає процедуру кесаревого розтину. Деякі з причин, чому лікарі вибирають кесарів розтин через невдачу індукції, є:

• Дистрес плода , оскільки плоду зазвичай не вистачає кисню, тому він повинен народитися негайно, щоб не померти в утробі матері
• Плацента, що покриває шийку матки (передлежання плаценти) Якщо ви будете змушені народжувати нормально, це фактично спровокує сильну кровотечу, яка загрожує життю матері та плода.
• Пуповина розпущена перед пологами (випадання пуповини) Через це у плода не вистачає кисню, тому його потрібно негайно народити.
• У матері герпес , оскільки герпес передається через вагінальний слиз
• Вагітна близнюками
• Таз вагітних
• Швидше за все, дитина не може увійти в таз
• Історія кесаревого розтину та бажання вагінальних пологів.

Ризик індукції пологів

Якщо індукція пологів пройшла успішно, ви можете мати нормальні пологи без болю. Ризику кесаревого розтину можна уникнути. Однак індукція пологів також може становити ризики, такі як:

• Кровотеча , індукція може призвести до неправильного скорочення м’язів матки після пологів (атонія матки). Отже, це провокує післяпологову кровотечу.
• Серцебиття плода слабшає Зазвичай для індукції використовуються окситоцин або простагландини. Обидва здатні викликати скорочення. Однак існує ризик того, що скорочення стануть аномальними або надмірними. Це призводить до зменшення надходження кисню у дитини, і його серцевий ритм зменшується.
• Інфекція , під час індукції існують методи, які вимагають розриву мембран. Очевидно, занадто тривалий розрив плодових оболонок може підвищити ризик інфікування матері та плода.
• розрив матки (розрив матки) , цей метод здатний підвищити ризик розриву матки вздовж рубця. Хоча ці ускладнення є серйозними, вони рідкісні.

Нотатки від SehatQ

Причина невдалої індукції пологів виникає через стан вагітності, термін вагітності, вік матері. У цьому випадку цей метод можна назвати невдалим, якщо розтин не показує прогресу після введення препаратів, що стимулюють скорочення. Можна також сказати, що індукція не вдається, якщо мати не досягає нормальних скорочень. Якщо у вас є можливість пройти цю процедуру, вам слід регулярно перевіряти вагітність у акушера або акушерки. Якщо ви хочете дізнатися більше про причини невдалої індукції пологів, ви можете безкоштовно звернутися до лікаря за допомогою чат лікаря у програмі сімейного здоров’я SehatQ . Завантажте програму зараз в Google Play і Apple Store. [[Пов'язана стаття]]