cultureaftercomputation.com

Більшість людей може подумати, що BPJS Kesehatan замінить існування приватного страхування. Насправді, до цих пір продукти приватного медичного страхування також все ще мають багато ентузіастів. Як BPJS Health, так і приватне страхування мають свої переваги. Нижче наведено різницю між BPJS Health та приватним страхуванням, яку вам потрібно знати.

1. Плата за преміум

BPJS охорони здоров'я:

Витрати на премію – це сума внесків, які необхідно сплачувати щомісяця, щоб користуватися безкоштовними медичними послугами, використовуючи медичне або приватне страхування BPJS. Однак ці дві страховки мають досить разючу різницю. Найвища премія за членство в BPJS Health становить 80 000 IDR.

Приватне страхування:

Якщо BPJS Kesehatan має найвищу вартість у 80 000 рупій, то це не стосується приватного медичного страхування. Як правило, витрати на медичне страхування є досить дорогими і сягають сотень тисяч на місяць.

2. Стеля

BPJS охорони здоров'я:

BPJS Health не встановлює обмежень чи стель. Потрібно лише дотримуватися встановленої процедури. Наприклад, вибір стаціонарної кімнати виходячи з обраного класу.

Приватне страхування:

Тим часом приватне медичне страхування застосовує ліміт. Тобто, якщо учаснику необхідно пройти госпіталізацію, відстрочена плата залежить від встановленого максимального ліміту.

3. Переваги

BPJS охорони здоров'я:

Хоча понесені витрати досить дешеві, BPJS Kesehatan все ще має кращі умови. Включаючи амбулаторні, стаціонарні, оптичні послуги, огляди вагітності, до пологів.

Приватне страхування:

Більшість приватних страховок не надто відрізняються від BPJS Health з точки зору надання переваг. Однак існує також страхування, яке вимагає від учасників сплатити дорогі внески, які є досить дорогими, якщо вони хочуть отримати амбулаторні умови.

4. Вибір лікарень

BPJS охорони здоров'я:

Учасники BPJS можуть проходити лікування лише в закладах охорони здоров’я, які стали партнерами. Крім того, BPJS використовує багаторівневу систему медичних закладів.

Приватне страхування:

Тим часом приватне страхування, як правило, забезпечує гнучкість у виборі лікарні. Однак деякі приватні страховики покривають лише послуги з лікування в лікарнях-партнерах.

5. Обслуговування

BPJS охорони здоров'я:

Що стосується послуг, BPJS досить складний і заплутаний. Коли ви захворіли, ви повинні спочатку відвідати медичний заклад I рівня (Faskes), наприклад, puskesmas або клініку. Якщо там не можна лікувати, ви можете попросити лише направлення до передового медичного закладу, наприклад, до лікарні.

Приватне страхування:

З приватним страхуванням вам не потрібно проходити заплутану процедуру. Учасники можуть звернутися безпосередньо до лікарні для лікування.

6. Спадкові вроджені захворювання

BPJS здоров'я:

У BPJS Kesehatan немає дискримінації. Лікування всіх захворювань, у тому числі вроджених та нових, покриватиметься BPJS.

Медична страховка:

Тим часом у медичному страхуванні учасники повинні зробити наступне: медичний огляд. Якщо виявиться, що у майбутнього учасника вроджене захворювання, зазвичай приватна страховка не покриває захворювання.

7. Межі території

BPJS охорони здоров'я:

BPJS Health є національним страхуванням. Тож якщо ви змушені проходити лікування за кордоном, то доведеться оплачувати це самостійно.

Приватне страхування:

Якщо ви захворіли і випадково перебуваєте за кордоном, ви можете скористатися медичною страховкою. Більшість приватних страховок дійсно може охопити виїзд учасників за кордон.

8. Подвійна претензія

BPJS охорони здоров'я:

BPJS Health не пропонує зручності подвійна вимога. Наприклад, якщо ви захворіли і вам платять за страхування офісу, то ви більше не отримаєте претензій від BPJS.

Приватне страхування:

Поки приватне страхування учасники можуть робити подвійна вимога. У разі хвороби та відстрочення витрат на страхування офісу, ви все одно можете вимагати від страхової компанії вимогу.